臨床病史
一名 61 歲的男性出現勞力性心絞痛、胸痛和呼吸困難。他出現這些症狀已有 6 年,且程度日益加重。檢查時,他出現紫紺和心搏過速,脈搏衰竭。頸部右側腫脹。頸動脈有震顫。心尖搏動移位到下外側。在主動脈區聽診可聞及響亮的收縮期和舒張期雜音。胸部 X 光顯示心臟擴大,右上縱膈有一個大的圓形病灶,與心影連續,X 光顯示心臟衰竭。血液檢查抗梅毒螺旋體抗體陽性。患者病情惡化,死於心臟衰竭。
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醫學教育模型
病理3D解剖模型
Syphilitic Aneurysm 病理學
此標本是病患擴大的心臟,包括主動脈弓和降主動脈。升主動脈直徑擴張至 7 厘米,上方因一個直徑 11 x 13 厘米的大動脈瘤凸起而擴張。動脈瘤被打開,露出皺巴巴的瘢痕內膜表面。內膜還有明顯的動脈粥狀硬化。無名動脈、左頸總動脈和鎖骨下動脈因動脈瘤而向患者左側移位。動脈瘤內表面有一個 5 毫米高的脊狀增厚。這是心包囊在外部附著的部位。主動脈外膜有明顯的小血管充血。這是主動脈弓的梅毒性動脈瘤。